年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	964	152	80	90	255	431	902	1239	1089	352

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060035xx99x60x	結腸（虫垂を含む）の悪性腫瘍　手術なし　処置２＿６あり　定義副傷病なし	95	3.80	4.47	0.00%	71.20
060040xx99x60x	直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍　手術なし　処置２＿６あり　定義副傷病なし	55	3.29	4.38	0.00%	61.98
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　処置１なし　処置２なし　定義副傷病なし	47	9.67	8.98	1.72%	73.88
060035xx01000x	結腸（虫垂を含む）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除，亜全切除又は悪性腫瘍手術等　処置１なし　処置２なし　定義副傷病なし	32	18.28	15.61	0.00%	68.94
060040xx99x70x	直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍　手術なし　処置２＿７あり　定義副傷病なし	32	3.09	4.81	0.00%	57.30

外科では、消化器の手術の他、消化器の悪性腫瘍に対する化学療法も行っています。
化学療法は繰り返し入院し治療を行うことも多いため結腸の悪性腫瘍で手術なし、の分類が最も多い分類となっています。
また結腸の悪性腫瘍に対する手術も多くなっています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈　経皮的カテーテル心筋焼灼術　処置２なし	198	7.51	5.30	0.00%	63.22
050050xx99100x	狭心症，慢性虚血性心疾患　手術なし　処置等１＿１あり　処置２なし　定義副傷病なし	112	2.96	3.03	0.89%	67.03
050070xx99000x	頻脈性不整脈　手術なし　処置１なし　処置２なし　定義副傷病なし	90	8.65	7.71	4.26%	76.30
050050xx02000x	狭心症，慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　処置等１＿なし，１，２あり　処置２なし　定義副傷病なし	62	3.58	4.62	0.00%	67.21
050210xx97000x	徐脈性不整脈　手術あり　処置等１＿なし，１，３あり　処置２なし　定義副傷病なし	28	10.86	11.21	3.57%	79.75

循環器内科では不整脈疾患の分類が最も多い分類となっています。
そのなかでも、頻脈性不整脈で経皮的カテーテル心筋焼灼術を行っている分類が198症例と最も多くなっています。
また冠動脈疾患に対し心臓カテーテル検査を行っている分類も112症例と多くなっています。当院では徐脈性不整脈に対しペースメーカ手術も行っており、その分類も28症例となっています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx97x0xx	肺の悪性腫瘍　手術あり　処置２なし	14	11.86	12.35	0.00%	71.79
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呼吸器外科では、肺など胸部の疾患の外科手術を主に行っています。肺の悪性腫瘍が最も多い分類となっており、気胸の手術も行っています。
患者数が10未満の場合（0の場合も含む）は個人が特定されることを防止するため”－”に置き換えています。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし	59	19.77	20.83	20.43%	85.55
040040xx99000x	肺の悪性腫瘍　手術なし　処置１なし　処置２なし　定義副傷病なし	17	12.32	14.60	10.53%	77.84
040110xxxxx0xx	間質性肺炎　処置２なし	12	20.21	19.65	0.00%	79.14
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当院呼吸器内科では誤嚥性肺炎が最も多い診断群分類となっています。また肺の悪性腫瘍も多い分類となっています。
患者数が10未満の場合（0の場合も含む）は個人が特定されることを防止するため”－”に置き換えています。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030400xx99xxxx	前庭機能障害　手術なし	10	3.75	5.15	2.78%	68.86
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耳鼻咽喉科ではめまいに対する治療の分類が最も多く10件となっています。
患者数が10未満の場合（0の場合も含む）は個人が特定されることを防止するため”－”に置き換えています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
0400801199x00x	肺炎等（１歳以上１５歳未満）　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし	193	4.75	5.70	1.55%	2.90
040070xxxxx0xx	インフルエンザ，ウイルス性肺炎　処置２なし	93	4.65	6.03	1.94%	9.80
040090xxxxxx0x	急性気管支炎，急性細気管支炎，下気道感染症（その他）　定義副傷病なし	79	5.01	5.94	2.38%	6.37
040100xxxxx00x	喘息　処置２なし　定義副傷病なし	73	5.16	6.32	5.33%	4.37
030270xxxxxxxx	上気道炎	72	3.68	4.84	1.19%	6.89

小児科では肺炎の193症例を最も多い分類とし、以下インフルエンザ、気管支炎、上気道炎等の細菌やウイルスの感染による症例が続きます。
また喘息の分類も多くなっています。平均在院日数は上位5分類で全国の平均在院日数より短くなっています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石，胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　処置２なし　定義副傷病なし	39	11.67	10.61	2.38%	81.26
150010xxxxx0xx	ウイルス性腸炎　処置２なし	39	5.78	5.50	2.00%	33.69
060130xx99000x	食道，胃，十二指腸，他腸の炎症（その他良性疾患）　手術なし　処置１なし　処置２なし　定義副傷病なし	28	8.94	7.39	3.13%	71.25
060020xx04x0xx	胃の悪性腫瘍　内視鏡的胃，十二指腸ポリープ・粘膜切除術　処置２なし	23	9.39	8.73	0.00%	75.26
060035xx03xxxx	結腸（虫垂を含む）の悪性腫瘍　早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術	19	8.63	7.37	0.00%	64.84

消化器内科では胆のう、肝臓、膵臓の疾患や、胃や大腸などの疾患を診療しています。
平成29年度は、その中でも胆管結石、胆管炎の分類が最も多い分類となっています。
また胃の内視鏡治療の分類や、腸炎の分類の疾患も多い分類となっています。
平均在院日数は、全国の平均在院日数より少し長めになっています。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050180xx97xxxx	静脈・リンパ管疾患　その他の手術あり	65	2.48	3.20	0.00%	64.44
050170xx03000x	閉塞性動脈疾患　動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等　処置等１＿なし，１あり　処置２なし　定義副傷病なし	14	7.71	5.68	0.00%	73.12
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心臓血管外科では心臓の手術や、その他血管の手術を行っています。
当院では下肢の静脈瘤のレーザー治療を行っているため、静脈・リンパ管疾患の分類が多くなっています。
また大動脈瘤に対しステントを挿入する治療の分類も次に多くなっています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節大腿近位骨折　人工骨頭挿入術　肩，股等	71	31.84	27.09	64.86%	84.62
070343xx97x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む）　腰部骨盤，不安定椎　その他の手術あり　処置２なし	26	12.81	17.28	0.00%	72.31
160690xx99xx0x	胸椎，腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む）　手術なし　定義副傷病なし	25	19.27	19.94	11.54%	73.50
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む）　人工関節再置換術等	22	28.86	25.09	0.00%	80.77
070350xx01xxxx	椎間板変性，ヘルニア　内視鏡下椎間板摘出（切除）術等	12	15.33	10.54	0.00%	57.08

整形外科では、転倒などによって起こる、大腿骨の骨折（骨幹部、頚部）が最も多い分類となっています。
大腿骨の骨折は、術後状態が安定してからリハビリ病院に転院することもあるため転院率が高くなっています。
また当院では脊椎の手術も行っており、その分類も多くなっています。

乳腺外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
090010xx03x0xx	乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）　処置２なし	41	7.54	6.37	0.00%	59.59
090010xx01x0xx	乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む））等　処置２なし	16	11.35	11.45	0.00%	62.47
090010xx02x0xx	乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　単純乳房切除術（乳腺全摘術）等　処置２なし	11	10.73	10.15	0.00%	67.27
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乳腺外科では、主に乳腺の腫瘍に対する外科的な治療、化学療法を行っています。
そのため多い分類も乳腺の悪性腫瘍に対する手術を行っている分類となっています。
患者数が10未満の場合（0の場合も含む）は個人が特定されることを防止するため”－”に置き換えています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症３日目以内，かつ，ＪＣＳ１０未満）　手術なし　処置１なし　処置２＿４あり　定義副傷病なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０，１又は２	34	14.43	16.38	25.71%	73.71
030400xx99xxxx	前庭機能障害　手術なし	20	3.75	5.15	2.78%	68.86
010060x2990411	脳梗塞（脳卒中発症３日目以内，かつ，ＪＣＳ１０未満）　手術なし　処置１なし　処置２＿４あり　定義副傷病１あり　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０，１又は２	18	14.78	18.34	33.33%	76.67
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし	14	24.65	7.34	5.00%	53.30
010060x2990201	脳梗塞（脳卒中発症３日目以内，かつ，ＪＣＳ１０未満）　手術なし　処置１なし　処置２＿２あり　定義副傷病なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０，１又は２	11	17.36	16.51	9.09%	74.00

脳神経外科では脳梗塞の分類が最も多くなっています。
また外傷による硬膜下血腫等が含まれる,頭蓋・頭蓋内損傷の分類も多くなっています。
脳梗塞の患者様は、状態が安定してからリハビリテーション病院に転院する場合もあるため転院率が高くなっています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110070xx0200xx	膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　処置１なし　処置２なし	77	4.73	7.31	0.00%	73.74
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病なし	30	10.25	12.34	0.00%	70.08
11012xxx040x0x	上部尿路疾患　体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき）　処置１なし　定義副傷病なし	27	2.15	2.73	3.70%	57.81
11022xxx99xxxx	男性生殖器疾患　手術なし	14	7.47	8.94	0.00%	79.67
110070xx99x20x	膀胱腫瘍　手術なし　処置２＿２あり　定義副傷病なし	13	7.92	11.31	7.69%	69.62

泌尿器科では、膀胱腫瘍に対する内視鏡の手術の分類と、尿路結石に対し体外から衝撃破で結石を砕く治療を行う分類が多くなっています。
男性生殖器疾患のＤPCコードには、病名では前立腺炎、精巣炎および包茎等が含まれ、14件となっています。
また膀胱腫瘍に対し膀胱内に薬液を注入する治療も行っているため、その分類も13件となっています。
平均在院日数は、いずれも全国の在院日数より短い日数となっています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	22	9.55	8.95	4.55%	72.91
080011xx99xxxx	急性膿皮症　手術なし	21	11.31	11.73	0.00%	56.58
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皮膚科では状疱疹のＤＰＣコードが最も多く、次いで蜂窩織炎（皮膚の深いところから皮下脂肪組織にかけての細菌による化膿性の炎症）が分類される、急性膿皮症のＤＰＣコードが多くなっています。
患者数が10未満の場合（0の場合も含む）は個人が特定されることを防止するため”－”に置き換えています。

婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
120230xx02xxxx	子宮の非炎症性障害　子宮鏡下子宮中隔切除術，子宮内腔癒着切除術（癒着剥離術を含む）等	10	2.00	2.49	0.00%	48.80
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍　子宮全摘術等	10	9.90	9.91	0.00%	42.90
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婦人科では子宮筋腫に対する治療の分類が最も多くなっています。
患者数が10未満の場合（0の場合も含む）は個人が特定されることを防止するため”－”に置き換えています。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	10	4	9	12	10	18	1	7
大腸癌	18	14	43	43	36	167	2
乳癌	39	17	6	0	8	20	1	7
肺癌	5	4	10	7	1	22	1	7
肝癌	1	0	0	2	2	13	2

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	10	8.00	49.80
中等症	19	12.16	78.58
重症	7	18.14	82.14
超重症	5	25.20	83.20
不明	-	-	-

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	114	26.67	79.54	65.22
その他	-	-	-	-

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	52	0.83	2.50	63.33
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	46	1.89	6.20	63.87
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	37	5.16	14.54	69.49
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	20	0.50	4.80	32.40
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	18	8.39	13.50	67.56

1位は鼠径ヘルニアに対する手術となっています。以下胆のう炎、結腸の悪性腫瘍、虫垂炎に対する手術を多く行っています。
5位の抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置術は、化学療法を行う患者様のうち、必要がある患者様に行う手術です。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	164	1.35	5.59	0.00	64.87
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	58	1.03	2.62	0.00	67.72
K5952	経皮的カテーテル心筋焼灼術（その他）	34	1.09	3.38	0.00	55.29
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	27	2.59	9.22	0.07	81.93
K5491	経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞）	12	0.00	21.75	0.00	66.58

1位と3位は頻脈性不整脈に対して行う手術で、アブレーション治療用のカテーテルで不整脈を起こす原因となっている異常な電気興奮の発生箇所を焼き切る手術になります。合わせて198件行っています。
2位と5位は虚血性心疾患に対する手術で、狭くなった血管にステントという金属の網を留置し、血管を広げる手術になります。
4位はペースメーカーを設置する手術です。ペースメーカーは心臓の電気信号を24時間監視し続け、患者さんの心臓リズムを整える必要がある場合には本体から電気刺激を送って治療を行う機械です。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他）	414	0.00	1.93	0.00	76.00
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1位の水晶体再建術は、白内障の手術になります。
白内障の入院は、”短期滞在手術等基本料３”という入院料を算定するため、集計のルール上前述したＤＰＣ分類ごとの患者数には出てきていません。手術数の集計では414件となり、白内障の手術を多く行っていることが分かります。
患者数が10未満の場合（0の場合も含む）は個人が特定されることを防止するため”－”に置き換えています。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	29	1.76	13.72	0.03	82.38
K721-4	早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術	23	0.43	7.00	0.00	63.52
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）	22	1.00	7.41	0.00	74.55
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	22	2.27	1.91	0.00	69.64
K654	内視鏡的消化管止血術	17	1.29	15.35	0.06	68.06

手術件数の多い順に上位5の術式を集計しています。
治療行為にはそれぞれコードが決まっています。Ｋコードとは、手術毎に決められているコードのことを指し、そのＫコード別に集計しています。
最も多かった手術は、胆管の狭窄部にステントという金属製，または樹脂製の管を留置し、胆汁の通過を改善させる手術でした。
2位は、結腸の悪性腫瘍のうち早期のものに対し、内視鏡的に行う手術です。
3位以下は内視鏡的に腫瘍やポリープを切除する手術や消化管の出血を止血する手術となっています。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K617-4	下肢静脈瘤血管内焼灼術	65	0.09	1.49	0.00	64.20
K610-3	内シャント設置術	15	2.07	5.73	0.00	70.47
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	13	3.00	7.92	0.00	74.62
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1位は静脈瘤の手術です。レーザーで静脈の瘤を焼灼する手術になります。
2位は透析を行う患者様に、静脈と動脈をつなげた、透析を行うための専用の血管を作る手術です。
3位は透析を行うための専用の血管が詰まってしまった場合にその原因を除く手術です。
患者数が10未満の場合（0の場合も含む）は個人が特定されることを防止するため”－”に置き換えています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（大腿）	54	5.24	25.72	0.72	85.89
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成）	36	1.42	10.75	0.00	74.50
K0821	人工関節置換術（膝）	22	1.00	26.86	0.00	80.77
K0811	人工骨頭挿入術（股）	21	4.14	24.33	0.38	79.05
K134-22	内視鏡下椎間板摘出（切除）術（後方摘出術）	12	1.92	12.42	0.00	57.08

1位は大腿骨の骨折に対する手術になっています。
2位と5位は脊柱管狭窄症や椎間板のヘルニアに対し行う手術になります。

乳腺外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K4762	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））	42	1.02	5.52	0.00	59.76
K4765	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない）	11	1.00	10.27	0.00	62.45
K4763	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない））	10	1.00	8.40	0.00	66.20
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乳腺外科では、悪性腫瘍に対する手術を多く行っております。手術の切除部位の違いであったり、がん周辺のリンパ節の切除の有無等の違いによってＫコードが異なるため分かれています。
患者数が10未満の場合（0の場合も含む）は個人が特定されることを防止するため”－”に置き換えています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	18	0.56	10.39	0.11	79.17
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位は、頭部外傷後に頭部の頭蓋骨の下にある脳を覆っている硬膜と脳との隙間に溜まった血（血腫）を除く手術となります。
患者数が10未満の場合（0の場合も含む）は個人が特定されることを防止するため”－”に置き換えています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K768	体外衝撃波腎・尿管結石破砕術	97	0.35	1.67	0.01	61.16
K8036ﾛ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他）	77	0.65	3.08	0.00	73.74
K610-3	内シャント設置術	22	1.86	2.73	0.00	75.27
K7981	膀胱結石摘出術（経尿道的手術）	13	0.08	1.31	0.00	68.38
K773	腎（尿管）悪性腫瘍手術	10	1.80	10.40	0.00	60.70

1位は尿路（腎臓、尿管）にできた結石（体内で作られる凝固物）を、体外から衝撃波で砕く手術になります。
2位は膀胱腫瘍を内視鏡下に尿道から切除する手術になります。
3位は人工透析を行う際に必要となる、シャントとよばれる専用の血管を作成する手術となります。

婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K861	子宮内膜掻爬術	13	0.08	1.00	0.00	47.08
K867	子宮頸部（腟部）切除術	11	1.00	2.64	0.00	42.09
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1位は病的に増殖した内膜の除去，診断のための試験的掻爬などの目的で行う手術になります。
2位は子宮頚部の腫瘍に対して行うものになります。
患者数が10未満の場合（0の場合も含む）は個人が特定されることを防止するため”－”に置き換えています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	30	0.54％
180040	手術・処置等の合併症	異なる	10	0.18％

平成29年度 公益財団法人山梨厚生会山梨厚生病院 病院指標

平成29年度公益財団法人山梨厚生会山梨厚生病院病院指標